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交通事故住院醫保報銷嗎

在線問法 時間: 2023.02.21
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在實踐中,發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保先行墊付部分醫療費:一、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付,根據社會保險基金先行支付暫行辦法:第二條 參加基本醫療保險交通事故住院醫保報銷嗎的職工或者居民(以下簡稱個人)由于第三人交通事故住院醫保報銷嗎的侵權行為造成傷病交通事故住院醫保報銷嗎的交通事故住院醫保報銷嗎,其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。
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法律分析交通事故住院醫保報銷嗎 :社保交通事故住院醫保報銷嗎 的醫保(包括互助醫療)對于交通事故是不報銷交通事故住院醫保報銷嗎 的交通事故住院醫保報銷嗎 ,只能是由肇事方負責賠償,但是醫療保險可以報銷部分藥物交通事故住院醫保報銷嗎 的錢。

在實踐中,發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保先行墊付部分醫療費:

一、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

二、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一) 應當從工傷保險基金中支付的;

(二) 應當由第三人負擔的;

(三) 應當由公共衛生負擔的;

(四) 在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

交通事故醫保能報銷嗎

【法律分析】交通事故住院醫保報銷嗎 :不可以用。社保交通事故住院醫保報銷嗎 的醫保(包括互助醫療)對于交通事故是不報銷的交通事故住院醫保報銷嗎 ,只能是由肇事方負責賠償交通事故住院醫保報銷嗎 ,但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。2、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。

【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

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交通事故可以報醫保嗎?

關于交通事故受到了傷害后交通事故住院醫保報銷嗎 ,醫保可以報銷。

根據社會保險基金先行支付暫行辦法:

第二條 參加基本醫療保險交通事故住院醫保報銷嗎 的職工或者居民(以下簡稱個人)由于第三人交通事故住院醫保報銷嗎 的侵權行為造成傷病交通事故住院醫保報銷嗎 的交通事故住院醫保報銷嗎 ,其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用,由基本醫療保險基金按照國家規定支付。

前款規定中應當由第三人支付的醫療費用,第三人不支付或者無法確定第三人的,在醫療費用結算時,個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險基金先行支付,并告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。

第三條 社會保險經辦機構接到個人根據第二條規定提出的申請后,經審核確定其參加基本醫療保險的,應當按照統籌地區基本醫療保險基金支付的規定先行支付相應部分的醫療費用。

第四條 個人由于第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付,并告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。

第十一條 個人已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的,應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫療保險基金或者工傷保險基金,社會保險經辦機構不再向第三人或者用人單位追償。

個人拒不退還的,社會保險經辦機構可以從以后支付的相關待遇中扣減其應當退還的數額,或者向人民法院提起訴訟。

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受人之托,忠人之事,一面面錦旗背后都是一份份信任。18年來我們處理了20000多起交通事故案件,累計為受害人拿回35億?賠償款,共獲得錦旗4000多面???

北京交通事故律師-許瑞林

11-09 18:16

著名日企,員工發生交通事故,依然選擇專做交通事故的我們來爭取賠償,這也是對我們極大的認可?????? 專業人士辦專業的事,才是對您權益最大的保障??

北京交通事故律師-許瑞林

12-25 15:52

有粉絲問,河北男孩騎行被碾壓頭部致死,保險公司栽培嗎?這種情況首先要看責任劃分,只有機動車一方存在過錯,才會產出賠償責任,保險公司才會理賠。機動車三者險屬于責任險,無責任往往不予理賠。但考慮到機動車具有一定的危險性,加上大眾交通意識還不太強,完全由機動車一方或者另一方承擔全責也不公允。所以有交強險,只要發生交通事故,承保了交強險的保險公司都要在交強險的賠強限額內先行賠付。

北京交通事故律師-許瑞林

04-09 07:13

兢兢業業,為了每一個委托人的利益 這就是元甲精神

北京交通事故律師-許瑞林

12-03 22:24

父親發生交通事故死亡,妻子與三個兒女委托元甲,一方面幫助他們獲得129萬元賠償款,另一方面由法院判決四位家庭成員的分配比例;既獲得了滿意的賠償,也消除了家庭內部的爭奪紛爭。

北京交通事故律師-許瑞林

12-19 17:14

交通事故住院醫保報銷嗎

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