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中華保險工傷賠付申請流程圖

在線問法 時間: 2023.11.15
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工傷保險理賠流程是怎樣

第一步:工傷認定由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)對工傷(亡)事故進行調(diào)查確定是否屬工傷的程序中華保險工傷賠付申請流程圖 ,這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的中華保險工傷賠付申請流程圖 ,又沒有投工傷保險的情況下,可以不走這一程序。如果單位沒有提起工傷認定的,工傷者一定要在事故發(fā)生之日起一年內(nèi)向勞動部門提出工傷認定申請。社保經(jīng)辦機構(gòu)調(diào)查認定后,書面通知單位及傷者。第二步:工傷鑒定工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎(chǔ)上(即走完工傷認定程序后),在其醫(yī)療終結(jié)或醫(yī)療期滿之后,由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。狹義的工傷鑒定指傷殘等級鑒定。第三步:協(xié)商賠償程序工傷鑒定以后,就可以依據(jù)鑒定的標準計算出賠償數(shù)額了。單位投了工傷保險的,就直接由國家工傷保險機構(gòu)依據(jù)標準發(fā)放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構(gòu)投保),則依據(jù)標準與用人單位協(xié)商解決。第四步:勞動仲裁程序與用人單位協(xié)商解決不了的,則可以依據(jù)工傷保險條例及各省市下發(fā)的工傷保險條例依據(jù)提起仲裁。第五步:法院審理程序?qū)趧又俨貌环模梢韵蚍ㄔ禾崞鹪V訟解決。對一審法院判決不服的,可以依法向二審法院提起上訴。第六步:執(zhí)行程序仲裁或者判決生效后,用人單位不支付賠償費的,則可以依據(jù)生效法律文書向法院執(zhí)行局提起執(zhí)行申請,由法院執(zhí)行。第七步:申訴程序?qū)ι袥Q不服的,則可以申請啟動再審程序,但這一般很難。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國社會保險法全文》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。

工傷賠償流程怎么走

工傷賠償程序:先由單位或者工傷職工去申請工傷認定中華保險工傷賠付申請流程圖 ;然后領(lǐng)取工傷認定決定書中華保險工傷賠付申請流程圖 ,準備好營業(yè)執(zhí)照、職工的身份證、醫(yī)療繳費單據(jù)等材料中華保險工傷賠付申請流程圖 ;再去向當?shù)氐纳绫=?jīng)辦機構(gòu)提出申請;最后由社保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定進行賠償。

【法律依據(jù)】

《工傷認定辦法》第十八條

社會保險行政部門應(yīng)當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》。

第二十二條

社會保險行政部門應(yīng)當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構(gòu)。

《認定工傷決定書》和《不予認定工傷決定書》的送達參照民事法律有關(guān)送達的規(guī)定執(zhí)行。

《中華人民共和國社會保險法》第三十八條

因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:

(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復(fù)費用;

(二)住院伙食補助費;

(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;

(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;

(九)勞動能力鑒定費。

工傷保險賠償?shù)牧鞒?/strong>

1、首先用人單位應(yīng)該在一個月內(nèi)向勞動局提出 工傷認定 申請。 2、如果單位不申請中華保險工傷賠付申請流程圖 的話中華保險工傷賠付申請流程圖 ,自己寫份工傷認定申請,向當?shù)貏趧泳稚暾埞J定。 提交中華保險工傷賠付申請流程圖 的資料包括: 工傷認定申請表 中華保險工傷賠付申請流程圖 ; 與用人單位存在 勞動關(guān)系 (包括 事實勞動關(guān)系 )的證明材料中華保險工傷賠付申請流程圖 ; 醫(yī)療診斷證明或者 職業(yè)病 診斷證明書。 3、勞動局做出工傷認定決定,單位開始賠償,主要包括 傷殘 補助金、 醫(yī)療費 。 4、傷者去有資質(zhì)的醫(yī)院做 傷殘鑒定 (骨折的話最低也是10級傷殘)。 5、把醫(yī)院的傷殘鑒定交給勞動局和用人單位(最好自己復(fù)印一份保存),勞動局會發(fā)“工傷認定通知書”給用人單位。 《中華人民共和國 社會保險法 全文》 第三十八條 因 工傷 發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從 工傷保險 基金中支付: (一)治療工傷的 醫(yī)療費用 和康復(fù)費用; (二)住院伙食補助費; (三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費; (四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用; (五)生活不能自理的,經(jīng) 勞動能力鑒定 委員會確認的生活 護理費 ; (六) 一次性傷殘補助金 和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的 傷殘津貼 ; (七)終止或者 解除勞動合同 時,應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金; (八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、 供養(yǎng)親屬撫恤金 和因工死亡補助金; (九)勞動能力鑒定費。

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工傷保險賠付醫(yī)療費流程圖

2、發(fā)生工傷單位應(yīng)當自事故傷害之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)工傷保險賠付醫(yī)療費流程圖,向勞動科提出工傷認定申請工傷保險賠付醫(yī)療費流程圖,用人單位未在規(guī)定工傷保險賠付醫(yī)療費流程圖的時限內(nèi)提交工傷認定申請工傷保險賠付醫(yī)療費流程 ...
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