如果保險公司對自費用藥不予理賠，可以向人民法院提出訴訟，勝訴保險公司不賠自費藥怎么辦 的幾率還是很大的，因為只要是治療過程中產生合理、必要的費用，保險公司不予賠償是不合理的。

【拓展資料】

保險公司該不該賠付自費藥保險公司不賠自費藥怎么辦 ：

保險公司賠不賠，最重要的是看保險條款

保險產品本質上是制式條款，在購買的時候，實際上已經定好了理賠的界限。什么該賠，什么不賠都一目了然。從保險的保障范圍看，保險產品可以劃分為以下幾類：

意外險；

醫療險；

重疾險；

年金險；

那么從上面的劃分來看，肯定不是每一種保險產品都能賠付標題中的“自費藥”，也不是每一種都有關。真正有關聯的，是其中的“醫療險”。醫療險，顧名思義，就是報銷在醫院治療（一般是住院）期間的醫療費用。那么治療過程中產生的自費藥，也就跟其相關。

具體到醫療險來講，目前一般在市面上售賣的產品分為基礎醫療、百萬醫療、中端醫療、高端醫療幾種定位的產品。那么除去基礎醫療（保額一般1~2萬，沒有免賠額）類型的，其保險公司不賠自費藥怎么辦 他幾種，都可以賠付在醫院治療過程中產生的自費藥。

如果對責任不確定的話，購買之前還可以跟保險公司的客服進行確認，一般都會給予明確答復。

有一種自費藥可能無法報銷：

但并不是所有自費藥都能賠付，這主要是由于就診的情況導致的。由于目前“醫藥分開”的體制引導，醫院并不會在藥房中備好所有需要用到的藥品，尤其是價格比較高昂的。有時會遇到要到醫院外部或特定藥店去購買藥品的情況，俗稱“外賣藥”或者“院外購藥”。

像這種情況，由于費用不會列支在醫療發票上，因此對于此類費用，保險公司一般會認為“并非本次醫療所用到的藥物”或者“并非醫生要求使用的藥品”，而無法進行理賠。這給不少小伙伴造成了困擾，但客觀來講，這不是理賠上的BUG，而是體制上的BUG。所幸，在目前不少網紅百萬醫療產品中，有不少的產品已經開始人性化識別這類型的費用，并進行酌情賠付。

維護自己的權利

維權步驟

（1)可以先和保險公司的相關人員協商處理理賠事宜 保險公司不賠自費藥怎么辦 ，盡量解決理賠事宜糾紛。

(2)若協商不成 ，可到各保險公司專門的投訴中心予以投訴處理 ，要求保險公司盡快處理理賠事宜。

(3)仍然未解決問題的 ，可到保監會進行投訴處理。

(4)依然未解決糾紛的 ，可以通過訴訟的方式 ，維護自身合法權益。

首先需要強調的是一般保險公司在交強險以及商業第三者責任險的保險條款中都會約定保險公司不賠自費藥怎么辦 ：“保險人按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用的賠償金額。”

根據《保險法》第十七條第二款：“對保險合同中免除保險人責任的條款 ，保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示 ，并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的 ，該條款不產生效力。” 第十九條：“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效：(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的;”保險公司對于醫療費只按照國家基本醫療保險標準賠償其實是在免除自己的責任 ，所以如果投保人在投保時 ，保險公司對于該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的 ，那么該條款是無效的。當然 ，保險公司為保險公司不賠自費藥怎么辦 了避免難以舉證的情況 ，通常會將該免責條款以單獨印刷、抄寫或是錄音錄像等表明保證履行了告知義務 ，但根據合同相對性原理 ，保險條款的效力僅及于合同雙方。由于這一條款涉及到不特定受害人的利益 ，而受害人又并沒有參與合同的訂立。依據民法的基本原理 ，未經享有權益的第三人同意 ，合同雙方不能對合同之外的第三人的合法利益作出限制。所以在交通肇事理賠案中 ，該條款往往不能對受害人產生對抗效力。因此 ，即使該免責條款存在 ，也不能免除保險公司對受害人承擔非醫保用藥賠付的責任。

情況屬實可以打。

保險公司不賠自費藥保險公司不賠自費藥怎么辦 ，建議投保人/被保險人可以先查閱一下保險合同保險公司不賠自費藥怎么辦 ，如果保險合同有約定自費藥屬于免責，不予報銷，那么就沒有什么爭議保險公司不賠自費藥怎么辦 了，按照合同辦事即可。

如果保險合同沒有說明自費藥屬于免責，那么可以和保險公司進行溝通協商，看究竟是出于什么原因不予理賠并需求解決方案。

若協商不成，那么投保人/被保險人可以收集真實有效保險公司不賠自費藥怎么辦 的證據，向當地銀保監會進行投訴（可在銀保監會官網找到投訴電話進行投訴），或者也可以向當地法院提起訴訟，維護自己的正當權益。